冷凍卵子
卵子取出後會進行篩選，成熟的卵子會通過玻璃化冷凍保存。
概覽
1. 刺激和取卵
療程週期通常在兩週內進行，首先通過激素注射刺激卵巢以增加卵子產量並幫助卵子成熟。
這個過程會通過血液檢測和經陰道超聲檢查卵巢來監測。
當卵巢充分發育後，卵子會通過門診手術取出。
2. 評估和冷凍
成熟的卵子會被挑選出來，放入含有保護劑的特殊溶液中，這些保護劑有助於排出水分並保護細胞。
然後，卵子會被冷凍，可以是慢速冷卻或玻璃化（快速冷凍），並存儲在液氮罐中。
3. 受精和篩選
當準備好使用卵子時，冷凍的卵子會被解凍並與精子受精。
受精後，胚胎在培養中發育和分裂，直到它們準備好進行基因測試和/或移植。
胚胎會被篩選，並進行基因測試的活檢，可以確定是否存在染色體異常和遺傳疾病。
4. 移植
胚胎移植是一個簡短的過程，胚胎會通過導管插入子宮腔，類似於子宮頸抹片檢查。
在胚胎移植之前，身體需要為植入程序做好準備，這可能需要另外六週的時間來完成移植。
參考過程和時間表
以下時間表描述一般的療程經過，最終的療程安排會因人而異。
- 與醫生見面
- 了解程序和所需準備
- 獲得醫療建議
與醫生的第一次會面能幫助你全面了解生育保存過程、治療程序以及相關風險。
你應該藉此機會評估醫生和診所是否適合你，以及治療相關的費用。
你應該對大致的治療時間表有一個了解，即什麼時候開始用藥，什麼時候應該進行取卵手術。隨著治療的開始，時間表會根據卵巢對藥物反應的進展進行調整。
了解治療前的準備工作。根據你的情況，他們可能會要求你開始或停止服用避孕藥來調節你的週期，並提供具體日期以服用第一顆和最後一顆口服避孕藥。吸煙可能對取卵數量和質量產生不利影響，醫生可能會建議你在生育治療週期前後戒煙。
有時可能需要進行一些小手術，例如子宮鏡檢查、腹腔鏡染色檢查，作為體外受精前的檢查的一部分。
- 完成傳染病和生殖健康評估
- 準備進行療程
通常，醫生會在你開始生育療程之前，通過血液和尿液樣本檢測傳染病和生育水平。這些檢測可能包括以下評估。
傳染病：乙型肝炎、丙型肝炎、HIV、梅毒、衣原體、麻疹、風疹
生育和生殖健康：抗穆勒管激素（AMH）水平、催乳素、維生素D、卵泡刺激素（FSH）、雌激素、黃體酮、子宮頸抹片檢查、卵泡數量的超聲波檢查
遺傳疾病：遺傳測試，通過分析唾液樣本進行，特別是如果你在冷凍胚胎或有遺傳問題的家族史時，可能也需要進行。
- 進行基線測試
- 學習自行注射藥物
時間：通常在月經週期的第1至第3天內
醫生或診所會要求你在這段時間內預約進行基線經陰道超聲波和血液評估。
護士會為你制定一個臨時的日曆，安排你去診所進行超聲波檢查和血液檢測的時間，並告知你何時開始使用激素藥物。護士會向你解釋需要服用的激素藥物，並提供注射的指導。
在療程週期內，你應預期每1-3天需要回診所進行超聲波檢查和血液檢測，以監測你的進展並確定卵巢何時成熟到可以取卵的程度。
- 自行注射藥物
- 持續進行超聲波和血液檢測
- 管理副作用
時間：1-2週
為了取出卵子進行冷凍或體外受精，關鍵在於一次性成熟多顆卵子。使用天然激素FSH和/或LH（促性腺激素）注射來刺激卵巢濾泡（卵子所在處）的生長。
為了防止過早排卵，會使用其他藥物來避免卵子在準備好之前釋放。血液檢測和經陰道超聲波檢查會用來監測濾泡的生長和卵巢的反應。
即通常，你需要每天自行注射激素藥物。護士會指導你如何管理每種藥物，以及應該服用的時間和/或頻率。在注射部位出現皮膚刺激，如腫脹、發紅和瘀傷是正常的。卵巢過度刺激可能是一個風險，因此你應該監測自己經歷的任何副作用，必要時，請立即聯繫醫生或診所。
- 從卵巢取出卵子
- 準備恢復
時間：20-40分鐘
在取卵之前，你需要按照護士的指示注射「觸發針」，以準備你的卵巢進行門診手術。請注意注射「觸發針」的時間，這對取卵成功至關重要。
取卵手術開始前，會提供全身或局部麻醉以減少不適。在超聲波引導下，一根細長的針會穿過陰道壁進入各個濾泡以取出成熟的卵子。相關風險包括出血、感染和其他腹腔器官受損造成的創傷。
取卵手術後，可能會給你開藥以幫助管理副作用並支援你的恢復期。
- 評估卵子成熟度
- 冷凍和存儲卵子
在取卵後，胚胎學家會檢查卵子的成熟度，只有成熟的卵子才會被冷凍。未成熟的卵子可能會再培養一天，如果變成熟則會被冷凍，否則未成熟的卵子會被丟棄。
冷凍的方法有兩種：慢速冷凍和玻璃化冷凍（快速冷凍）。與較舊的慢速冷凍技術相比，玻璃化冷凍減少了細胞內冰晶形成的風險，是胚胎學實驗室中更常用且更有效的程序。
使用消毒過的液氮、保護劑和冷凍標本攜帶器，卵子會被冷凍並存儲在冷凍保存罐中。液氮直接接觸卵子，最大化超快速冷卻並最小化冰晶的形成。因此，如果液氮受到污染，理論上有暴露於傳染性生物的風險。
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