簡介
當你在保存生育力的過程中面臨眾多決策時，一個問題可能尤為重要：在懷孕期間使用冷凍胚胎與新鮮胚胎有何風險？這兩種選擇對我的懷孕和寶寶的健康會有何不同？在權衡選項時，自然想了解清晰和心安。在這裡，我們將探討新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植之間的差異以及對懷孕和寶寶的潛在風險。
新鮮胚胎與冷凍胚胎
新鮮胚胎是指通過體外受孕（IVF）程序在實驗室中將卵子和精子混合形成的胚胎。然後在2-5天後將胚胎放入子宮，而剩餘的胚胎則會冷凍以備日後使用，因此稱為冷凍胚胎。一些女性可能會選擇將所有胚胎冷凍以備日後使用，而不是立即進行移植，這樣如果不計劃立即懷孕，胚胎可以保存下來。當女性準備懷孕時，生育診所會解凍冷凍胚胎進行解凍後的冷凍胚胎移植。
懷孕如何受到影響？
總體而言，多項研究發現，兩種策略之間在懷孕併發症數量或流產率上沒有差異。使用冷凍胚胎和新鮮胚胎的懷孕率也沒有太大區別，胚胎質量不會受到冷凍過程的影響。
用冷凍胚胎懷孕，更有可能出現過期分娩（懷孕超過42週），較少早產（37週前分娩），這有機會導致新生兒體型較大。
對寶寶有何影響？
在使用新鮮或冷凍胚胎之間，新生嬰兒的出生率沒有顯著差異。研究還發現，新生兒的健康結果，包括畸形和神經發育異常，在兩者之間也沒有不同。
然而，一些研究發現，冷凍胚胎可能導致大型新生兒（可能是由於上述提到的過期分娩的機會較高），或體重超過4-4.5公斤（9-10磅）的嬰兒，這可能會使分娩更加困難。但這也意味著選擇冷凍胚胎的人士較少出現低出生體重的嬰兒，體重小於其孕期的嬰兒，以及早產兒。
在兒童的長期發展結果中，冷凍胚胎或新鮮胚胎出生之間也沒有差異。從出生後3到37個月中追蹤兒童的研究發現，關於神經發育問題、生長和慢性疾病，以及懷孕期間發生異常狀況的比率在這兩組之間似乎都是相等的。
其他考慮因素
一個主要需要考慮的因素是孕婦的年齡。在其他條件相同的情況下，使用冷凍和新鮮胚胎移植的懷孕率沒有差異。然而，如你所知，懷孕率以及母親和新生兒的健康結果在較早年齡時會更好。超過40歲，不論是使用冷凍還是新鮮胚胎，女性可能面臨更高的子癲前症、妊娠糖尿病、胎兒生長受限、死胎、早產和手術分娩的風險。
另一個需要考慮的因素是卵巢過度刺激綜合症的風險，這是一種由促使卵巢產生大量卵子的生育治療引起的罕見但嚴重的併發症。選擇冷凍胚胎移植的人比使用新鮮胚胎移植的人更少發生卵巢過度刺激綜合症，而且症狀也較輕。
結論
根據現有證據，冷凍胚胎與新鮮胚胎相關的風險和結果是相當的。無論是懷孕率、新生兒和母親的健康，還是兒童後期的發育問題，兩者之間似乎沒有重大差異。除了需要考慮母親的年齡和卵巢過度刺激綜合症外，還需要權衡兩者的財務成本。在某些國家，進行冷凍胚胎移植比新鮮胚胎移植更昂貴。由於兩者在健康方面沒有顯著優勢，因此選擇哪種方式更適合您將取決於您的具體情況。
